Les interactions entre les vitamines A, D, E et K : synergie et/ou compétition

Philippe Lagarde

Jean-Claude Guilland*
Centre hospitalier universitaire de Dijon, Plateau technique de biologie, 2 rue Angélique Ducoudray, BP 37013, 21070 Dijon cedex

jean-claude.guilland@wanadoo.fr

Aucun facteur vitaminique ne peut être considéré isolément. En effet, l’activité de la plupart des vitamines dépend souvent d’un ou plusieurs autres nutriments (vitamines, minéraux et oligo-éléments). Les interactions vitaminiques peuvent s’exercer au niveau de l’absorption intestinale, du métabolisme et des mécanismes d’action des vitamines. Une vitamine peut se substituer dans une certaine mesure à une autre vitamine, agir favorablement sur la survie, la croissance, la gestation ou les signes biologiques et cliniques d’une avitaminose. Ces interrelations bénéfiques, regroupées sous le terme de « vicariance », ont été bien documentées chez les animaux d’expérience. C’est ainsi que l’apparition des symptômes du scorbut est retardée chez le cobaye par administration de vitamine A. À l’opposé, les interrelations vitaminiques peuvent avoir un effet néfaste. Une surcharge en une vitamine peut entraîner des perturbations variées, aggraver voire susciter une carence en un autre facteur vitaminique. C’est ainsi qu’à forte dose, la niacine, la choline et l’acide folique accentuent l’avitaminose B1 et que la carence en vitamine C s’aggrave lors d’une surcharge en vitamine A. Ces données soulignent la complexité des interactions vitaminiques et permettent de dégager deux considérations générales. L’action d’une vitamine ne peut être considérée sans prendre en compte les interactions possibles existant entre celle-ci et d’autres vitamines ou nutriments. Ces interactions font aussi apparaître la difficulté rencontrée pour fixer la grandeur du besoin en une vitamine – celui-ci étant conditionné, en partie au moins, par le degré d’abondance d’autres vitamines ou nutriments. Dans le cas des vitamines liposolubles (A, D, E et K), des interactions ont été mises en évidence entre la vitamine A et la vitamine D ou la vitamine E, entre la vitamine E et la vitamine C ou la vitamine K.
Les interactions vitaminiques se traduisent soit par des effets additifs, soit par des effets synergiques, soit par des effets antagonistes (figure 1). Dans le premier cas, l’interaction des deux vitamines résulte en l’addition de l’effet de chacune des deux vitamines tandis que dans le deuxième cas, l’interaction résulte en un effet supérieur à la somme des effets produits par chaque vitamine. Dans le troisième cas, la somme des effets est inférieure à l’effet propre de chaque vitamine. Les interactions entre les vitamines anti-oxydantes (C et E) et le β-carotène ont fait l’objet de nombreuses études afin d’évaluer le potentiel protecteur de chacun de ces composés ou de leur association vis-à-vis des pathologies dégénératives. C’est ainsi que les expériences de Shklar et al. (1993) sur le cancer de l’abajoue de hamster sont particulièrement intéressantes, car le cancer développé expérimentalement chez ces animaux est en tout point comparable au cancer naturel. Ces auteurs n’observent pas de régression des tumeurs induites si le β-carotène ou la vitamine E sont administrés isolément. En revanche, lorsque le β-carotène et la vitamine E sont administrés en même temps, les tumeurs induites par l’administration locale de diméthylbenzanthracène (DMBA), un initiateur tumoral, régressent totalement.

Figure 1.

Représentation schématique d’un effet additif et d’un effet synergique.

Issue OCL
Volume 18, Number 2, Mars-Avril 2011
Dossier : Vitamines liposolubles
Page(s) 59 – 67
Section Nutrition – Santé
DOI https://doi.org/10.1051/ocl.2011.0376
Published online 15 March 2011
OCL 2011 ; 18(2) : 59–67

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Qui est le Dr. Lagarde

Philippe LAGARDE est un médecin connu, spécialisé en oncologie, mondialement connu pour sa conception particulière de l’application des traitements de chimiothérapie et son grand dévouement pour ses patients touchés par le cancer.

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