4. Prévention de l’ostéoporose et des fractures
En quantité adéquate, la vitamine D et le calcium diminuent le risque d’ostéoporose et de fracture osseuse. Dans certains cas, des suppléments peuvent être utiles.
Un manque de vitamine D augmente le risque d’ostéoporose et de fractures osseuses qui en découlent.
Ce qui ne signifie pas que les médecins doivent faire une prise de sang chez tout le monde pour contrôler si le taux de vitamine D est correct.
Un dépistage de routine de carences éventuelles en vitamine D chez Monsieur tout le monde n’a pas d’avantages démontrés. Il existe toutefois certains facteurs qui sont liés à un risque plus élevé de carence en vitamine D. Dans de tels cas il peut être utile de déterminer le taux de vitamine D.
Quelques exemples:
- il y a des médicaments, comme certains anti-épileptiques, qui peuvent, en cas d’utilisation prolongée, engendrer une carence en vitamine D: le contrôle du taux de vitamine D peut alors être indiqué;
- cela vaut également si l’intestin n’absorbe plus correctement les éléments nutritifs de l’alimentation, comme après certaines opérations contre l’obésité (par exemple un “bypass gastrique”);
- les personnes ayant une maladie rénale chronique peuvent présenter une carence en vitamine D, de sorte qu’un contrôle peut également s’avérer utile pour eux;
- c’est également valable en cas d’hyperparathyroïdie (production excessive de parathormone).
Lorsque des suppléments de vitamine D sont nécessaires, la dose recommandée s’élève généralement à 800 UI par jour.
“UI” signifie “unités internationales”. Parfois cette valeur est également exprimée en unités de poids: 800 UI = 20 microgrammes (μg ou mcg).
Si des suppléments de vitamines D sont utilisés, il faut veiller en même temps à assurer un apport de calcium approprié (via l’alimentation et si nécessaire avec l’ajout de suppléments). Le calcium et la vitamine D ont une action commune et il faut garder une proportion équilibrée entre eux.
Calcium et prévention
Outre la vitamine D, le calcium joue également un rôle dans la prévention de l’ostéoporose et des fractures.
Idéalement, un adulte doit ingérer entre 1 000 à 1 200 mg (milligrammes) de calcium par jour. Normalement, il est facile d’y arriver par le biais d’une alimentation équilibrée avec suffisamment de produits laitiers ou d’autres aliments riches en calcium.
Cependant, pour des raisons diverses, tout le monde n’y arrive pas toujours. Les personnes âgées dans une maison de repos ont par exemple souvent un manque d’appétit ou n’apprécient tout simplement plus les produits laitiers.
Si un apport suffisant via l’alimentation semble impossible, un supplément peut être envisagé, en concertation avec le médecin.
Pour une santé osseuse optimale, il faut durant toute sa vie:
• bouger: une activité physique régulière favorise la formation de tissu osseux, renforce les muscles et améliore la capacité de réaction. Cela réduit le risque de chutes et de fractures.
• manger sainement: un apport suffisant de calcium est notamment important. Le plus facile est d’opter pour des produits laitiers, mais pour celui qui veut ou doit les éviter, il existe aujourd’hui suffisamment d’alternatives.
• effectuer des sorties quotidiennes: sous l’influence du soleil, notre peau fabrique elle-même de la vitamine D. La vitamine D favorise l’assimilation du calcium de l’alimentation et contribue en outre à avoir une musculature saine.
Éditeur responsable
J. De Cock, INAMI, Av. de Tervueren 211, 1150 Bruxelles
Réalisation
Service des soins de santé de l’INAMI en collaboration avec l’Association des Consommateurs Test-Achats
Design graphique
Cellule communication de l’INAMI en collaboration avec l’Association des Consommateurs Test-Achats
Date de publication
Novembre 2016
Dépôt légal
D/2016/0401/18
